Домой / Здоровье / КОГДА ЛОМАЕТСЯ «МОТОР»: ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ОБ ИНФАРКТЕ

КОГДА ЛОМАЕТСЯ «МОТОР»: ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ОБ ИНФАРКТЕ

КОГДА ЛОМАЕТСЯ «МОТОР»: ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ОБ ИНФАРКТЕ

По оценкам ВОЗ, ежегодно от сердечно-сосудистых болезней погибают 17,9 миллиона человек — причём 85% смертей приходится на инфаркты и инсульты. Вместе с Марией Юрьевной Кирилловой, к. м. н., кардиологом из клиники «Атлас», мы постарались разобраться, что такое инфаркт, почему он случается, как его предотвратить и как действовать, если эта беда уже случилась с вами или с кем-то из ваших близких.

Что такое инфаркт

Инфаркт возникает, когда сердечная мышца перестаёт получать кислород. Чаще всего кровоснабжение сердца нарушается, если питающий сердце кровеносный сосуд перекрывает кровяной сгусток — тромб. Если кровоток не восстановить в течение 15 минут, сердечная мышца начинает умирать. Последствия инфаркта зависят от того, насколько серьёзно пострадало сердце. Если погибнет много мышечных клеток, сердце не сможет нормально сокращаться и перекачивать кровь.

Пять фактов об инфаркте

  1. Инфаркт — не то же самое, что остановка сердца. При инфаркте нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Остановка сердца возникает из-за сбоя в электрической активности сердца. Однако и то, и другое смертельно опасно, а пострадавший человек нуждается в немедленной медицинской помощи.
  2. Инфаркт может быть у человека любого пола и возраста. Хотя у мужчин инфаркты случаются несколько чаще, чем у женщин, тенденции понемногу меняются: количество «мужских» инфарктов постепенно сокращается, а «женских» растёт. Кроме того, женщины в возрасте 45–65 лет чаще мужчин умирают в течение года после инфаркта.
  3. Женщины и мужчины переносят инфаркт по-разному. Симптомы «мужского» инфаркта могут отличаться от симптомов «женского», поэтому важно научиться распознавать признаки инфаркта у людей разного пола.
  4. Инфаркт может быть «тихим». Примерно 45% сердечных приступов проходят без сильной боли в груди, однако после инфаркта остаётся рубец, который мешает сердцу нормально сокращаться. В результате у людей, перенёсших «тихий» инфаркт, увеличивается риск вскоре получить повторный, более тяжёлый сердечный приступ.
  5. После инфаркта часто развивается депрессия. По некоторым данным, депрессией страдает каждый третий человек, перенёсший инфаркт. Если депрессию игнорировать и не лечить, физическое восстановление после инфаркта замедляется.

Почему случаются инфаркты

Самая частая причина инфаркта — закупорка сердечной артерии тромбом. Но тромбы не появляются в сосудах просто так. Этому обычно предшествует атеросклероз — состояние, при котором на стенках артерий образуются бляшки из холестерина. Со временем в этих полосах у некоторых людей начинает откладываться кальций — так формируются кальцинированные атеросклеротические бляшки.Дальше возможны два пути:

  1. Атеросклеротическая бляшка постепенно растёт. Из-за этого просвет кровеносного сосуда сужается, а сердечная мышца получает всё меньше крови. В результате при физической нагрузке, когда сердце особенно нуждается в притоке крови, возникает стенокардия — сильная боль в груди.
  2. Атеросклеротическая бляшка разрывается. Из-за этого образуется тромб, который перекрывает артерию, снабжающую сердце кровью. Это и есть инфаркт миокарда.

Поскольку атеросклероз развивается в течение какого-то времени, инфаркты чаще всего случаются у людей старше  35–40 лет. «Юношеские» и «детские» инфаркты более редкие, и их вызывают другие причины.Кровь может прекратить поступать к сердцу, если случится:

  • спазм сосуда — иногда такое происходит у здоровых людей безо всяких причин. Но чаще всего спазм провоцируют определённые вещества, например никотин;
  • спонтанное расслоение артерии — этим редким заболеванием в 80% случаев страдают подростки и женщины до 50 лет, у которых никогда не было атеросклероза. Почему оно развивается — неизвестно;
  • травма или воспаление артерии — если в результате аварии, болезни или лучевой терапии воспалится внутренняя выстилка сосуда, тромб может образоваться даже у молодого человека.

Помимо этого, инфаркт может быть «семейным». Риск развития инфаркта повышен, если диагноз поставили:

  • отцу или брату, когда они были моложе 55 лет;
  • матери или сестре, когда они были моложе 65 лет.

Как понять, что у человека инфаркт

Признаки инфаркта, общие для мужчин и женщин любого возраста:

  • острая жгучая или давящая боль в центре груди, которая постепенно нарастает в течение нескольких минут. Обычные обезболивающие при этом не помогают;
  • колющая боль, онемение или пощипывание в одной или обеих руках, шее, челюсти или животе;
  • одышка;
  • внезапная тошнота или рвота;
  • приступ головокружения;
  • холодный пот или жар;
  • приступ сильной усталости;
  • внезапная тяжесть, слабость или боль в одной или обеих руках.

Чем большее количество симптомов проявляется, тем выше вероятность, что это действительно инфаркт.

Признаки инфаркта у женщин

Из фильмов и книг мы знаем, что при инфаркте человек чувствует резкую боль в груди. Однако у женщин этого главного симптома может не быть либо боль в груди будет слабой. Поэтому, если речь идёт о женщине, важно обращать особое внимание на косвенные признаки инфаркта:

  • боль в спине, шее, челюсти или горле;
  • диспепсия — сосущая или жгучая боль в верхней части живота;
  • изжога, тошнота или рвота;
  • приступ внезапной усталости;
  • спёртое дыхание, чувство нехватки воздуха, одышка.

Признаки «тихого» инфаркта

Обычно люди ждут, что боль при инфаркте будет мучительной, а если неприятные ощущения «не дотягивают» до настоящего страдания, то не торопятся обращаться к врачу. Это неправильно — даже «тихий» инфаркт может быть смертельно опасным.Следует проконсультироваться с кардиологом, если у человека когда-либо одновременно возникали:

  • дискомфорт в центре груди;
  • лёгкая боль в горле или в области желудка — как при несварении;
  • усталость и физический дискомфорт.

Как действовать, если вы видите человека с признаками инфаркта

Мария Юрьевна Кириллова

врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук

— При любом подозрении на инфаркт сразу же вызывайте скорую медицинскую помощь. Пока едет бригада, можно принять аспирин: разжевать одну таблетку дозировкой 375 мг (имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией. — Прим. ред.).Если вы заметили признаки инфаркта у человека на улице или у члена семьи, действуйте так же — немедленно вызывайте скорую. Если это невозможно, например если вы на даче или в лесу, постарайтесь самостоятельно и как можно скорее доставить человека в ближайшую больницу.

Как избежать инфаркта

К сожалению, способов предотвратить «молодые» инфаркты не существует: обычно они связаны с врождёнными проблемами, о которых человек не подозревает. Но есть и хорошая новость: каждый может снизить риск «взрослого» инфаркта, если будет бороться с причинами, которые провоцируют атеросклероз.Чтобы уменьшить риск инфаркта, достаточно вести здоровый образ жизни:

  • бросьте курить Курение провоцирует воспаление в сосудах, а это увеличивает риск образования тромбов;
  • будьте физически активным. Подойдут любые аэробные упражнения умеренной интенсивности, например быстрая ходьба. Заниматься нужно не менее 2,5 часов в неделю;
  • контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови. Людям старшего возраста, пациентам с диабетом 2 типа, с избыточным весом, с семейной историей инфаркта и тем, кто уже однажды его перенёс, полезно придерживаться питания с низким содержанием жиров и с высоким содержанием клетчатки — есть больше продуктов из цельного зерна, овощей и фруктов;
  • откажитесь от алкоголя. Согласно одному из последних исследований, алкоголь лучше не пить вовсе. Либо стараться это делать не чаще одного раза в неделю.

Мария Юрьевна Кириллова

врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук

— Часто меня спрашивают: нужно ли принимать аспирин для профилактики инфарктов? Аспирин нужно принимать только по назначению врача. Последние данные показывают, что профилактический приём кардиоаспирина для первичной профилактики скорее не работает. Но для вторичной профилактики — то есть если у человека уже был инфаркт — приём обязателен.При этом есть пациенты с генетическими особенностями, на которых аспирин не действует. Этим людям нужно принимать другие препараты.

Кстати, «витаминов» для сердца не существует. Данные об эффективности витаминов K1, K2, Q10 и других недостаточные и противоречивые, так что рекомендовать приём витаминов для профилактики инфаркта пока нельзя. Будем ждать новых данных.

Как восстановить здоровье, если инфаркт всё-таки случился

Сердечная мышца заживает примерно за восемь недель. Считается, что если пострадавшему от инфаркта человеку вовремя оказать грамотную помощь, у него есть шанс полностью восстановиться. С другой стороны, если человек однажды уже перенёс инфаркт, есть риск, что это случится снова.

Мария Юрьевна Кириллова

врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук

— Существуют специально разработанные программы реабилитации, направленные на восстановление после перенесённого инфаркта миокарда. Они включают в себя особый режим активности, занятия лечебной физкультурой с инструктором. Квалифицированные специалисты этого направления начинают применять такие меры уже в больнице. Продолжать занятия нужно и после выписки — как правило, это делают в санатории.Чтобы избежать повторного инфаркта, нужно делать следующее:

  • соблюдать все рекомендации кардиолога после выписки, 
  • достичь целевых показателей артериального давления,
  • обязательно пожизненно принимать назначенные лекарства без пропусков и отмены,
  • регулярно контролировать параметры крови, особенно холестерина и его фракций,
  • регулярно проверять показатели работы сердца и состояния сосудов инструментальными методами.

Что в итоге

  1. Инфаркт может случиться с каждым человеком в любом возрасте, но чаще — после 35–40 лет.
  2. Мужчины и женщины переносят инфаркт по-разному. Важно знать признаки «мужского» и «женского» инфаркта, чтобы вовремя обратиться к врачу.
  3. Инфаркт — не обязательно то же самое, что мучительная боль в груди. Иногда инфаркт причиняет только вполне терпимый дискомфорт, но это не значит, что при этом не нужно обращаться к врачу.
  4. Если у вас или у другого человека есть признаки инфаркта — срочно вызывайте скорую помощь. В ожидании скорой можно разжевать таблетку аспирина (375 мг).
  5. Если человеку с инфарктом вовремя оказать помощь, у него есть шанс восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Для этого важно пройти реабилитацию и соблюдать все предписания врача.

Источник

Загрузка...

Так же посмотрите

СИНДРОМ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА: ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ОТКУДА БЕРЁТСЯ И КАК ЛЕЧИТЬ

СИНДРОМ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА: ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ОТКУДА БЕРЁТСЯ И КАК ЛЕЧИТЬ Боли в животе, вздутие, …